História Sekcie intenzívnej starostlivosti v pediatrii

Začiatky vzniku Sekcie intenzívnej starostlivosti v pediatrii (SISP) sa datujú do konca 90. rokov 20. storočia. Predchádzal mu vývoj v pediatrii vo svete a na Slovensku.
Poskytovanie intenzívnej starostlivosti pre predčasne narodené deti znamenalo aj začiatok vývoja intenzívnej a resuscitačnej starostlivosti o deti. Tak, ako sa vyvíjala a zdokonaľovala prístrojová technika, predovšetkým možnosti umelej pľúcnej ventilácie a monitorovania vitálnych funkcií, začala sa poskytovať intenzívna starostlivosť aj dojčatám, batoľatám a väčším deťom. V skupine pediatrov sa formovala skupina detských intenzivistov a tieto trendy šesťdesiatych rokov sa z USA dostali do Československa o desaťročie neskôr. V osemdesiatych rokoch 20. storočia vznikli dve pracoviská – Jednotky intenzívnej starostlivosti pre deti (mimo pracovísk neonatológie) a to na Detskej klinike vo FNsP v Banskej Bystrici a na Detskej klinike v Dérerovej nemocnici v Bratislave. Súbežne sa rozširovala potreba poskytovania anestézie pri operačných a invazívnych a bolestivých výkonoch aj u detí najnižších vekových skupín. Tak sa rozširovalo nielen spektrum diagnóz a výkonov, ale sa aj posúvala veková hranica poskytovania intenzívnej, krátkodobej a dlhodobej resuscitačnej starostlivosti.


Starostlivosť o deti v hraničných situáciách bola v tomto období v nemocniciach na Slovensku rozdrobená. Na jeseň 1995 sa na Donovaloch konalo neformálne priateľské stretnutie lekárov – pediatrov, anestéziológov (MUDr. P. Gašparec, MUDr. K. Miškovová, MUDr. K. Kralinský, MUDr. P. Kunovský, MUDr. L. Laho, MUDr. M. Pisarčíková, MUDr. R. Riedel a MUDr. J. Tuhárský) – pracujúcich na Jednotkách intenzívnej starostlivosti. Vyjadrili vôľu osloviť širokú pediatrickú obec s cieľom založiť samostatnú sekciu, v ktorej by sa riešili špecifické problémy (rozšírenie vekovej hranice detských pacientov v intenzívnej a resuscitačnej starostlivosti, rozširovanie spektra diagnóz a výkonov). Dohodli sa, že zvolajú stretnutie záujemcov o členstvo v sekcii na jar 1996 do Košíc a pravidelne dvakrát ročne uskutočnia stretnutie (tzv. Internal meeting“), kde sa budú riešiť aktuálne odborné problémy. Od začiatku bola sekcia otvorená všetkým medicínskym odborom, ktorých činnosť sa dotýkala detskej vekovej skupiny: pediatrom, neonatológom, anestéziológom, chirurgom a ďalším.


Prvé oficiálne stretnutie zakladajúcich členov sa konalo 3. apríla 1996 v Košiciach. Odbornou témou tohto podujatia boli cievne prístupy u detí. Súčasťou boli informácie o založení sekcie, možnostiach prihlásenia sa a konania oficiálnych volieb do výboru sekcie (korešpondenčné, jednokolové voľby). Prvý výbor mal 7 členov so zastúpením detského chirurga, anestéziológa a neonatológa, predsedom sa stal MUDr. Ladislav Laho, CSc. Volebné obdobie bolo dvojročné. Pri zvýšení počtu členov sekcie na 232 od roku 2001 bol počet členov výbor rozšírený na 9 členov. Od roku 2005 sa zmenilo volebné obdobie členov výboru na 4 ročné. Predsedami sekcie boli v ďalších volebných obdobiach: MUDr. Pavol Kunovský, CSc. (1999 – 2001), MUDr. Ladislav Laho, CSc. (2002 – 2004), MUDr. Mária Pisarčíková, PhD. (2005 – 2008), doc. MUDr. Slavomír Nosáľ, PhD., (2009 – 2012), MUDr. Jozef Köppl, MHA (2013 – 2023). Okrem odbornej činnosti sekcie (reflektujúcej predovšetkým prudký nárast poznatkov a odborných zručností „intenzivistov“) si za cieľ kládla pripraviť Koncepciu odboru pediatrická intenzívna medicína ako pracovný materiál pre Ministerstvo zdravotníctva a vypracovať náplň špecializačného nadstavbového odboru Pediatrická intenzívna medicína.
Od svojho založenia organizuje sekcia odborné podujatia tzv. „Internal meeting“ sekcie, ktorý je v súčasnosti spoločne s podujatím Valčianske nástrahy (jar) a v spolupráci s českou sekciou kongresy českej a slovenskej pediatrickej anestéziológie, urgentnej a intenzívnej medicíny (jeseň).
Okrem toho bola z iniciatívy a aktivity výboru sekcia vypracovaná a predložená na schválenie koncepcia odboru, ktorá bola po schválení zverejnená vo Vestníku MZ SR čiastka 21, ročník 48, dňa 22. júna 2000 Koncepcia intenzívnej medicíny v pediatrii. Po vykonaní nevyhnutných príprav a akreditovaní odboru sa začali uskutočňovať aj atestácie v odbore pediatrická intenzívna medicína.
Na zasadnutí výboru sekcie dňa 9.11.2006 v Stupave bola navrhnutá MZ SR funkcia hlavného odborníka pre pediatrickú intenzívnu medicínu a detskú anestéziu. Táto bola neskôr schválená.


Medzi ďalšie témy, na ktorých riešení sa spolupodieľala boli zabezpečenie sekundárnych transportov kriticky chorých detí a príprava Registra sepsy u detí. Pripravila a schválila niektoré vybrané odporúčané postupy v liečbe kriticky chorých detí. Pre zlepšenie podmienok hospitalizovaných kriticky chorých detí sa výbor sekcie aktivizoval aj v charitatívnej oblasti. Zo spolupráce s nadáciou TV Markíza boli zakúpené tzv. „Ostrovy života“ (lôžko, monitor vitálnych funkcií, pľúcny ventilátor, dávkovače liekov a infúznych roztokov) a nadácia ORANGE finančne podporila klinické pracoviská výťažkom z Plesu v opere v roku 2015, predtým aj Detské kardiocentrum.


Aktuálne v SR pôsobia 4 kliniky špecializované na poskytovanie komplexnej starostlivosti deťom do 19 rokov a špecializované pracovisko Detské kardiocentrum - Národný ústav srdcových chorôb, Bratislava. Klinikami sú pracoviská:

  • Detská klinika anestéziológie a intenzívnej medicíny LF UK, SZU a NÚDCH Bratislava,
  • II. Klinika pediatrickej anestéziológie a intenzívnej medicíny SZU a DFNsP Banská Bystrica,
  • Klinika detskej anestéziológie a intenzívnej medicíny JLF a UNM Martin,
  • Klinika pediatrickej anestéziológie a intenzívnej medicíny LF UPJŠ a DFN Košice.

  • Spracovala: MUDr. Mária Pisarčíková, PhD.


    Foto – Ples v opere 2015, finančný dar, zľava: doc. MUDr. S. Nosáľ, PhD., MUDr. J. Köppl, MHA, prof. Bláhová, prof. MUDr. K. Kralinský, PhD., MUDr. M. Pisarčíková, PhD., p. A. Cocherová, MUDr. R. Riedel a MUDr. M. Hargaš

    spisSlsLogo